Poniżej znajduje się plik zgłoszenia o przygotowanie dokumentów. Plik udostępniamy w dwóch najpopularniejszych formatach do wyboru: doc i pdf.
Pobrany dokument należy wypełnić i wysłać na nasz adres listem zwykłym.
PDF : Akta Pracownicze: |
Do Edycji: Wniosek o wydanie dokumentacji medycznej 2019
PDF: Wniosek o wydanie dokumentacji medycznej 2019
Pełnomocnictwo do odbioru dokumentów. Tylko w przypadku odbioru przez osoby trzecie.
W przypadku zgłoszeń w innej formule prosimy o podawanie nr telefonu kontaktowego. Przyśpieszy to znacznie przygotowanie dokumentów oraz ustalenie formy odbioru i zapłaty.
Ceny za przygotowanie dokumentów są określone w Rozporządzeniu Ministra Kultury z dnia 10 lutego 2010r ( Dz. U. 2005 nr 28 poz. 240)
http://isap.sejm.gov.pl/DetailsServlet?id=WDU20050280240
Ceny zamieszczone w rozporządzeniu są cenami netto (należy doliczyć 23% VAT).